ARBITER 2

• dubbelblind, gerandomiseerd placebogecontroleerd onderzoek naar eenmaal daags niacine met verlengde afgifte (1000 mg) toegevoegd aan een statinetherapie op de achtergrond bij 167 patiënten (gemiddelde leeftijd 67 jaar) met bekende coronaire hartziekte en lage niveaus van lipoproteïnecholesterol met hoge dichtheid (HDL-C; <45 mg/dL).
  • primair eindpunt was de verandering in de gemeenschappelijke carotis intima-media dikte (CIMT) na 1 jaar
    • baseline CIMT (0,884±0,234 mm), lipoproteïnecholesterol met lage dichtheid (89±20 mg/dL) en HDL-C (40±7 mg/dL) waren vergelijkbaar in de placebo- en de niacinegroep
    • 90% van de patiënten hield zich aan de niacine en 149 patiënten (89,2%) voltooiden het onderzoek.
    • HDL-C steeg met 21% (39 tot 47 mg/dL) in de niacinegroep
    • Na 12 maanden was de gemiddelde CIMT significant toegenomen in de placebogroep (0,044±0,100 mm; P<0,001) en onveranderd in de niacinegroep (0,014±0,104 mm; P=0,23).
      • het totale verschil in IMT progressie tussen de niacine- en placebogroepen was niet statistisch significant (P=0,08)
  • De auteurs concludeerden dat de toevoeging van niacine met verlengde afgifte aan statinetherapie de progressie van atherosclerose vertraagde bij personen met bekende coronaire hartziekte en matig laag HDL-C.

Referentie:

1. Taylor AJ et al. Arterial Biology for the Investigation of the Treatment Effects of Reducing Cholesterol (ARBITER) 2: a double-blind, placebo-controlled study of extended-release niacin on atherosclerosis progression in secondary prevention patients treated with statins. Circulation. 2004 Dec 7;110(23):3512-7.