Complicaties

Complicaties van de chirurgische correctie van congenitale syndactylie zijn onder andere:

• onmiddellijke of vroege:
  • scheiding van zenuw of pees bijv. indien vergroeid
  • ischemische digit bv. digitale slagader beschadigd of digit zwelt met een strak transplantaat
  • hematoom
  • infectie
  • verlies van het transplantaat door afschuiving, infectie of hematoom
• laat:
  • misvorming van de vingers of het web:
    • contractuur kan in tot 50% van de gevallen voorkomen
    • meestal flexie of laterale deviatie
    • minder vaak rotatie
    • als gevolg van littekenvorming aan de ipsilaterale kant van de misvorming of een groeistoornis als gevolg van chirurgie
    • komt vooral voor bij contractuur als gevolg van huidtransplantaties van gedeelde dikte in tegenstelling tot huidtransplantaties van volledige dikte
  • slecht esthetisch uiterlijk:
    • haargroei op het transplantaat in ongeveer 10% van alle gevallen
    • abnormale nagelgroei
    • abnormale pigmentatie van bijvoorbeeld een huidtransplantaat in de lies ten opzichte van de omringende huid; komt in ongeveer 5% van alle gevallen voor
  • "web creep":
    • het na verloop van tijd distaal opschuiven van de nieuwe rand van de webruimte langs de vingers
    • ontwikkelt zich in ongeveer 20% van de gevallen
    • kan het gevolg zijn van littekencontractuur of relatieve groei van zacht weefsel binnen het web

Deformiteit en web creep zijn de belangrijkste redenen voor heroperatie die in tot 50% van de gevallen nodig kan zijn.

Referentie

1. Lumenta DB, Kitzinger HB, Beck H, Frey M. Langetermijnresultaten van web creep, littekenkwaliteit en functie na eenvoudige chirurgische behandeling van syndactylie. J Hand Surg Am. 2010 Aug;35(8):1323-9.