Postoperatieve zorg voor het loslaten van syndactylie is zeer variabel. Vaak zijn de hechtingen resorbeerbaar en hoeven ze niet te worden verwijderd en als zodanig betekent het scheiden van eenvoudige syndactylie zonder bezorgdheid over de digitale vasculariteit vaak dat het kind gedurende een paar weken een verband heeft dat het operatiegebied bedekt. Als er bezorgdheid is over de digitale vasculariteit, dan wordt een lichter verband gebruikt waarmee de perfusie van de vingertop kan worden gecontroleerd.
Vaak is het kind nog te jong om pijn te melden, maar bij elke indicatie van plaatselijk ongemak dat niet onder controle wordt gehouden door eenvoudige pijnstilling, moet worden overwogen of het verband te strak zit. Evenzo kan een verergering van de pijn na een paar dagen duiden op infectie, vooral als dit gepaard gaat met pyrexie en erytheem dat zich proximaal van de verbanden uitstrekt. Ook hier is het nodig om de verbanden te verwijderen.
Na 10-14 dagen worden de wonden geïnspecteerd en schoongemaakt. Er wordt begonnen met vingeroefeningen die bij de zuigeling grotendeels passief kunnen zijn. De littekens kunnen door de ouders worden gemasseerd met een eenvoudige verzachtende zalf. Als de wonden langzaam genezen, bijvoorbeeld bij huidtransplantaties die niet aanslaan, kan postoperatief spalken nodig zijn.
Als zich op de lange termijn een contractuur met bewegingsbeperking ontwikkelt, moet een vroegtijdige chirurgische heroperatie worden overwogen om bot- of gewrichtsdeformiteit in de groeiende hand te voorkomen.
Referentie
- Little KJ, Cornwall R. Aangeboren anomalieën van de hand - Beheersprincipes. Orthop Clin North Am. 2016 Jan;47(1):153-68
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt