Als syndactylie operatief behandeld moet worden, is het belangrijk om de timing van de operatie te bespreken. Meestal wordt een vrijlating van syndactylie uitgevoerd rond de leeftijd van 12 tot 18 maanden; uitstel van de operatie tot het kind ouder is dan 18 maanden vermindert het risico op littekencontractuur en kruip van de webruimte tijdens de groei van het kind.
Echter, syndactylie van de rand digits (kleine vinger en duim webruimte) en syndactylie met meerdere fusies zou moeten leiden tot eerdere vrijlating, omdat de kleinere digit tethers, de langere digit als de patiënt groeit.
Indicaties voor vroegtijdige chirurgie, meestal tussen 3 en 6 maanden, zijn onder andere:
- verschil in digitale lengte tussen gefuseerde vingers wat kan leiden tot grotere misvorming tijdens de groei
- rand digits
- bij complexe syndactylie is de kans groter dat er meer dan één ingreep nodig is
- meervoudige syndactylie:
- duim wordt vaak in eerste instantie vrijgegeven
- verdere operaties aan dezelfde hand worden geminimaliseerd door het plannen van vrijlatingen bij elke gefaseerde procedure die niet-aangrenzende vingers vrijlaat
Normaal gesproken wordt een bilaterale syndactylie gelijktijdig vrijgemaakt als beide zijden aangedaan zijn.
Referentie
- Vekris MD, Lykissas MG, Soucacos PN, Korompilias AV, Beris AE. Congenitale syndactylie: resultaat van chirurgische behandeling in 131 banen. Tech Hand Up Extrem Surg. 2010 Mar;14(1):2-7.
- Dao KD, Shin AY, Billings A, Oberg KC, Wood VE. Chirurgische behandeling van congenitale syndactylie van de hand. J Am Acad Orthop Surg. 2004 Jan-Feb;12(1):39-48.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt