- Sinds de eerste beschrijving door Samuel Gee, meer dan een eeuw geleden, is het cyclisch braaksyndroom (CVS) een raadsel gebleven voor clinici (1).
- Gee gebruikte de volgende beschrijving: "Deze gevallen lijken allemaal van dezelfde soort te zijn, met als kenmerk dat de braakneigingen terugkomen na tussenpozen van onzekere lengte. De tussenpozen zelf zijn vrij van tekenen van ziekte.'(1)
- CVS wordt gekenmerkt door terugkerende, explosieve vlagen van braken waardoor tijd verloren gaat van school en werk.
- Aanvallen van braken worden afgewisseld met normale periodes.
- de duur van de braakaanvallen varieert van uren tot dagen, en verdwijnen spontaan als ze niet behandeld worden
- het episodisch optreden van braakneigingen kan worden uitgelokt door vermoeidheid en stress
- de aanvallen beginnen in de kindertijd en nemen vaak in frequentie af naarmate ze zich ontwikkelen tot jong- en middenvolwassene
- de etiologie van CVS is onbekend
- er zijn aanwijzingen voor klinische en fysiologische overlap tussen CVS en migrainehoofdpijn
- Patiënten met CVS kunnen migraine ontwikkelen en positief reageren op antimigrainemedicatie.
- andere etiologische mogelijkheden zijn ionkanaalopathieën, mitochondriale DNA-mutaties en overmatige endocriene disfunctie.
- er zijn aanwijzingen voor klinische en fysiologische overlap tussen CVS en migrainehoofdpijn
- CVS heeft nog geen vastgestelde diagnostische biochemische, radiologische, elektro-encefalografische of anatomische markers, noch tijdens noch tussen de aanvallen (2)
- De behandeling bestaat uit een ontvankelijke, coöperatieve arts-patiëntrelatie, gevoeligheid voor stress veroorzaakt door de ziekte en voor gevoelens en attitudes die predisponeren voor aanvallen, gebruik van anti-emetica om aanvallen af te breken of te verkorten, behandeling van complicaties en gebruik van profylactische middelen bij patiënten van wie de episoden voldoende frequent en ernstig zijn om het uitproberen ervan te rechtvaardigen.
Referentie:
- Gee S On fitful or recurrent vomiting. St Bartholomew's Hosp. Rep. 1882; 18: 1 6
- Fleisher DR & Matar M Het cyclisch braaksyndroom: Een verslag van 71 gevallen en literatuuroverzicht. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1993; 17: 361 9
- Li BU, Murray RD, Heitlinger LA, Robbins JL, Hayes JR. Is het cyclisch braaksyndroom gerelateerd aan migraine? J Pediatr. 1999;134: 567-572.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt