De behandeling van transversale tekortkomingen in de ontwikkeling van de bovenste ledematen moet worden uitgevoerd in gespecialiseerde eenheden. De belangrijkste interventie is het verstrekken van een prothese:
- eerste plaatsing van een passieve prothese in het eerste levensjaar om psychosociale integratie te vergemakkelijken; wordt meestal uitgevoerd zodra het kind zelfstandig kan zitten
- op de leeftijd van twee jaar gaat het kind over op een lichaamsgevoede prothese, die aan de stomp wordt bevestigd door een koker met harnas
- met vijf jaar kan een myo-elektrisch apparaat worden geïntroduceerd.
De functionele behoeften en de fysieke pasvorm van de prothese variëren met de tijd en het kind moet regelmatig opnieuw worden beoordeeld. Een belangrijk uitgangspunt bij de behandeling is om vanaf jonge leeftijd samen te werken met het gezin om aanpassing aan de prothese aan te moedigen.
Chirurgie voor transversale deficiënties is zelden geïndiceerd. Rudimentaire nubbin digits kunnen worden geëxcideerd als ze niet functioneel zijn en in zeldzame gevallen kunnen botsplinters aan het distale uiteinde van het ledemaat worden verwijderd als ze pijnlijk zijn of extruderen. Andere technieken die zijn geprobeerd zijn:
- De Krukenbergprocedure: verandert de onderarm in een tangapparaat met afzonderlijke radius- en ulna-beweging; deze is zelden geïndiceerd
- distractieverlenging
- vrije falangeale transfer
- teen-naar-hand vrije microvasculaire transfers
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt