Enkele navelslagader

Een enkele navelslagader is een ontwikkelingsafwijking die kan worden opgemerkt bij inspectie van de navelstreng na de geboorte. Het kan een geïsoleerde bevinding zijn, maar het kan wijzen op meer onderliggende afwijkingen, met name in de nierontwikkeling, en echoscopie wordt aanbevolen om dit op te sporen.

Er is een onderzoek uitgevoerd om de perinatale uitkomst te evalueren bij foetussen met een enkelvoudige navelslagader gedetecteerd op gerichte prenatale echografie zonder andere afwijkingen (1):

• een geïsoleerde enkele navelslagader werd vermoed op prenatale echografie bij 57 foetussen die werden geëvalueerd in twee referentiecentra. Gerichte beeldvorming om gelijktijdige foetale afwijkingen uit te sluiten was in alle gevallen normaal.
• Volledige follow-up was beschikbaar in 50 gevallen.
• onderzoeksresultaten
  • bij 50 pasgeborenen werd bij de geboorte een navelstreng met twee vaten bevestigd
  • de gemiddelde zwangerschapsduur bij de bevalling was 38,6 ± 2,8 weken; het gemiddelde geboortegewicht was 3202,8 ± 835,8 g
  • Zeventien patiënten (34%) ondergingen een genetische amnio-centese en alle foetussen hadden een normaal karyotype.
  • bij één pasgeborene met een aangeboren afwijking na de geboorte werd een totale anomale pulmonale veneuze retractie vastgesteld
  • Er waren geen perinatale sterfgevallen
• de auteurs concludeerden dat, bij afwezigheid van bijkomende sonografisch detecteerbare afwijkingen, een geïsoleerde enkelvoudige navelslagader de klinische uitkomst niet lijkt te beïnvloeden en daarom de routinematige verloskundige behandeling niet zou moeten veranderen.

Referentie:

1. Parilla BV et al. The clinical significance of a single umbilical artery as an isolated finding on prenatal ultrasound. Obstet Gynecol. 1995 Apr;85(4):570-2.