Tekenen en symptomen van mogelijk autisme bij kleuters (of een vergelijkbare mentale leeftijd)

Tekenen en symptomen van mogelijk autisme bij kleuters (of een vergelijkbare mentale leeftijd)

Sociale interactie en wederzijds communicatiegedrag

Gesproken taal

• Taalachterstand (in gebrabbel of woorden, bijvoorbeeld minder dan tien woorden op de leeftijd van 2 jaar)
• Regressie of verlies van spraakvermogen
• Gesproken taal (indien aanwezig) kan ongebruikelijk zijn:
  • niet-spraakachtige vocalisaties
  • vreemde of vlakke intonatie
  • veelvuldige herhaling van vaste woorden en zinnen ('echolalie')
  • verwijzing naar zichzelf bij naam of 'jij' of 'zij/hij' na 3 jaar
• Verminderd en/of infrequent gebruik van taal voor communicatie, bijvoorbeeld gebruik van losse woorden hoewel in staat om in zinnen te spreken

Reageren op anderen

• Afwezige of vertraagde reactie op geroepen naam, ondanks normaal gehoor
• Verminderde of afwezige reactie op sociaal glimlachen. Verminderd of afwezig reageren op gezichtsuitdrukkingen of gevoelens van anderen
• Ongewoon negatieve reactie op verzoeken van anderen (vraagvermijdend gedrag)
• Afwijzing van knuffels geïnitieerd door ouder of verzorger, hoewel hij zelf knuffels kan initiëren

Interactie met anderen

• Verminderd of afwezig bewustzijn van persoonlijke ruimte, of ongewoon intolerant tegenover mensen die hun persoonlijke ruimte betreden
• Verminderde of afwezige sociale interesse in anderen, inclusief kinderen van zijn/haar eigen leeftijd - kan anderen afwijzen; als hij/zij geïnteresseerd is in anderen, kan hij/zij anderen op ongepaste wijze benaderen en de indruk wekken agressief of storend te zijn
• Verminderde of afwezige imitatie van de handelingen van anderen
• Begint minder of niet met sociaal spel met anderen, speelt alleen
• Verminderd of afwezig plezier in situaties die de meeste kinderen leuk vinden, bijvoorbeeld verjaardagsfeestjes
• Verminderd of afwezig delen van plezier.

Oogcontact, wijzen en andere gebaren

• Verminderd of afwezig gebruik van gebaren en gezichtsuitdrukkingen om te communiceren (hoewel volwassenen wel hun hand op voorwerpen kunnen leggen)
• Verminderd en slecht geïntegreerd gebruik van gebaren, gezichtsuitdrukkingen, lichaamsoriëntatie, oogcontact (mensen in de ogen kijken als ze spreken) en spraak in sociale communicatie
• Verminderd of afwezig sociaal gebruik van oogcontact, uitgaande van adequaat zicht
• Verminderde of afwezige gezamenlijke aandacht blijkt uit gebrek aan: wisselen van blik na een punt (kijken waar de ander naar wijst - kan naar hand kijken) gebruik van wijzen naar of tonen van voorwerpen om interesse te delen

Ideeën en verbeelding

• Verminderde of afwezige verbeelding en variatie in voorgewend spel

Ongebruikelijke of beperkte interesses en/of rigide en repetitief gedrag

• Repetitieve 'stereotiepe' bewegingen zoals wapperen met de hand, schommelen met het lichaam terwijl het staat, ronddraaien, vingergeklap
• Repetitief of stereotiep spel, bijvoorbeeld deuren openen en sluiten
• Overgerichte of ongewone interesses
• Overmatig aandringen op het volgen van een eigen agenda
• Extreem emotioneel reageren op veranderingen of nieuwe situaties, erop staan dat dingen 'hetzelfde' blijven
• Over- of onderreactie op zintuiglijke prikkels, bijvoorbeeld texturen, geluiden, geuren
• Overdreven reactie op smaak, geur, textuur of uiterlijk van voedsel of extreme voedselgrillen

Referentie

1. NICE. Autismespectrumstoornis bij kinderen onder de 19 jaar: herkenning, verwijzing en diagnose. Klinische richtlijn CG128. Gepubliceerd in september 2011, laatst bijgewerkt in december 2017