Klinische kenmerken en prognose

Patiënten met een aanzienlijke ziekte hebben symptomen van kortademigheid, hoesten, benauwdheid en/of een piepende ademhaling. Patiënten met een minder ernstige ziekte hebben geen ademhalingssymptomen.

Eenvoudige/milde pneumoconiose heeft mogelijk weinig invloed op de longfunctie en is een nodulaire interstitiële longziekte die wordt ingedeeld op basis van het uiterlijk van de CXR, waarbij de diagnose een incidentele bevinding op de CXR is. Er is discussie over de invloed op de longfunctie, maar als de aandoening aanwezig is, verhoogt deze het risico op COPD, vermindert het geforceerde expiratoire volume in één seconde (FEV1) en heeft deze additieve effecten in combinatie met roken.

Het belang van de aandoening is dat er een risico bestaat op de ontwikkeling van progressieve massieve fibrose.

Het risico is het grootst bij categorie 3-ziekte - ongeveer 30% - en minder groot bij categorie 2-ziekte - ongeveer 7%.

Er is vrijwel geen kans op ontwikkeling van progressieve massieve fibrose direct vanuit een categorie 1-ziekte.

Een arbeidsongeschiktheidsclaim vereist meestal de aanwezigheid van ten minste categorie 2-ziekte voordat een claim kan worden ingediend.

Patiënten met chronische longziekte in het eindstadium als gevolg van ernstige pneumoconiose hebben een hoog risico op overlijden (>50%) binnen 2 jaar zonder longtransplantatie en een hoge kans op 5-jaars overleving (>80%) na een longtransplantatie. (2)

Referentie

1. Go LHT, Almberg KS, Rose CS, et al. Prevalentie en ernst van abnormale longfunctie bij Amerikaanse voormalige mijnwerkers met en zonder radiografische kolenarbeiderspneumoconiose. Occup Environ Med. 2022 Aug;79(8):527-32.
2. Leard LE, Holm AM, Valapour M, et al. Consensusdocument voor de selectie van longtransplantatiekandidaten: Een update van de International Society for Heart and Lung Transplantation. J Heart Lung Transplant. 2021 Nov;40(11):1349-79.