Pleurale plaque op een röntgenfoto van de borstkas

• pleurale plaques - afgebakende gebieden van hyalien vezelig weefsel op het oppervlak van het borstvlies - ontstaan in directe reactie op de aanwezigheid van vezels
• worden vaak incidenteel aangetroffen op röntgenfoto's van de borstkas; komen vaker voor bij personen die zijn blootgesteld aan vezelmaterialen zoals asbest, erioniet (milieu) en mogelijk keramische vezels
  • bij beroepsgroepen die zijn blootgesteld aan asbest
    • Sommige onderzoeken hebben een plaqueprevalentie van meer dan 50% gevonden.
      • het gaat om goedaardige pleurale aandoeningen van asbest
      • er zijn aanwijzingen dat er geen verband is tussen het oppervlak van de plaque en de cumulatieve blootstelling aan asbest (2) - het oppervlak van de pleurale laesies was niet gerelateerd aan de cumulatieve blootstelling aan asbest, noch aan de rookgeschiedenis of de tijd sinds de eerste blootstelling. Noch de aanwezigheid noch de omvang van de plaques was gecorreleerd met longfunctieparameters
      • asymptomatisch en geen verandering van de longfunctie tenzij er sprake is van begeleidende interstitiële fibrose
      • de aanwezigheid van pleurale plaques op zich komt niet in aanmerking voor de status van voorgeschreven ziekte of voor een uitkering bij arbeidsletsel (1)
      • risico op mesothelioom - dit heeft te maken met de voorgeschiedenis van blootstelling aan asbest en niet met de aanwezigheid van pleurale plaques - in het algemeen vereist het aantreffen van pleurale plaques op een röntgenfoto van de borst bij een patiënt met een voorgeschiedenis van blootstelling aan asbest geen formele follow-up en kan de patiënt gerustgesteld worden (1)

Referentie:

1. Pulse (2003), 63 (45),96.
2. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Mar;163(3 Pt 1):705-10.