De diagnose pneumothorax wordt meestal bevestigd door beeldvormingstechnieken
- radiologie van de borstkas:
- aanwezigheid van een witte viscerale pleurale lijn die van het pariëtale borstvlies en de borstwand is gescheiden door een verzameling gas, waardoor de longmarkeringen in deze ruimte verloren gaan, is een kenmerk van de aandoening
- standaard rechtopstaande PA-borstfoto
- inspiratoire films worden aanbevolen voor de initiële diagnose van pneumothorax
- expiratoire films worden niet geacht extra voordeel te bieden bij de routinematige beoordeling van pneumothorax
- zijdelingse röntgenfoto
- kunnen aanvullende informatie geven wanneer een vermoede pneumothorax niet wordt bevestigd door een PA-borstfoto. Ze worden echter niet meer routinematig gebruikt in de dagelijkse klinische praktijk.
- Röntgenfoto's van rugligging en laterale decubitus
- nuttig voor traumapatiënten die niet veilig kunnen worden verplaatst, minder gevoelig dan PA-opstaande röntgenfoto's voor de diagnose
- borstfilms moeten mogelijk binnen korte tijd worden herhaald om veranderingen in de grootte van de pneumothorax te beoordelen
- echografie
- specifieke kenmerken op echografie zijn diagnostisch voor pneumothorax, maar wordt voornamelijk gebruikt bij de behandeling van traumapatiënten in rugligging
- CT
- aanbevolen voor onzekere of complexe gevallen
- wordt beschouwd als de gouden standaard in de detectie van kleine pneumothoraxen en in de schatting van de grootte
- nuttig om een pneumothorax te onderscheiden van grote bullae (1,2)
Naast beeldvorming zal arteriële bloedgasvorming hypoxemie aantonen.
- Hypoxemie is groter bij SSP.
- niet nodig als de zuurstofsaturatie voldoende is (>92%) bij ademhaling (1)
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt