stoppen met roken en vermindering van het risico op hoofd- en halskanker

Stoppen met roken binnen 6 maanden na de diagnose van kanker:

• een cohortstudie (n=4.526) toonde aan dat het starten van een behandeling voor stoppen met roken binnen 6 maanden na de kankerdiagnose het grootste voordeel had (overlevingstoename van 2,1 jaar onder voortdurende rokers vs. 3,9 jaar voor onthouders)

Stoppen met roken bij patiënten met hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom:

Patiënten met squameus celcarcinoom in hoofd en nek (HNSCC) die op het moment van diagnose huidige rokers zijn, hebben slechtere klinische resultaten in vergelijking met nooit-rokers of eerdere rokers.

Een retrospectieve, case-controlstudie (n = 134) toonde aan dat (2):

• de kans op complete respons op eerstelijnstherapie 3,7 keer hoger was onder rokers bij diagnose die stopten voor aanvang van de behandeling (quitters; n = 55) dan onder degenen die bleven roken (p = 0,03)
• ziektevrije overleving was ook hoger onder stoppende rokers (aHR, 0,33; 95 % CI, 0,12-0,90; p = 0,029)
• stoppende rokers hadden 67% minder kans om aan alle oorzaken te overlijden dan actieve rokers (aHR, 0,33; 95 % CI, 0,15-0,71; p = 0,004)

Een systematische review en meta-analyse vond (3):

• stoppen met roken vermindert het risico op hoofd-halskanker met ~ de helft, met een sterk effect op de duur van het stoppen.
• een beschermend effect is zichtbaar binnen de eerste 5 jaar na het stoppen
• risico op hoofd-halskanker is vergelijkbaar met niet-rokers na 20 jaar stoppen

Referentie:

1. Krutz M et al. Tobacco cessation after head and neck cancer diagnosis is an independent predictor of treatment response and long-term survival. Oral Oncol. 2022 Nov;134:106072. doi: 10.1016/j.oraloncology.2022.106072.
2. Khalifeh M, Ginex P, Boffetta P Vermindering van het risico op hoofd-halskanker na stoppen met roken: een systematische review en meta-analyse BMJ Open 2024;14:e074723. doi: 10.1136/bmjopen-2023-074723.