Verstikking (elementaire levensondersteuning voor volwassenen)

Verstikking (volwassenen)

Verstikking (luchtwegobstructie door een vreemd voorwerp) is een noodsituatie die niet verward moet worden met flauwvallen, hartaanval, beroerte of andere aandoeningen die plotselinge ademnood, cyanose of bewustzijnsverlies kunnen veroorzaken (1).

• algemene symptomen van verslikken (1)
  • de aanval vindt plaats tijdens het eten
  • het slachtoffer kan zijn nek omklemmen

Luchtwegobstructie veroorzaakt door een vreemd voorwerp kan mild of ernstig zijn (1).

• tekenen van ernstige luchtwegobstructie (1)
  • als antwoord op de vraag "stikt u?
    • slachtoffer kan niet spreken
    • slachtoffer kan antwoorden door te knikken
  • andere symptomen
    • slachtoffer kan niet ademen
    • ademhaling klinkt piepend
    • pogingen tot hoesten gaan niet door
    • slachtoffer kan bewusteloos zijn
• tekenen van lichte luchtwegobstructie (1)
  • als antwoord op de vraag "stikt u?
    • slachtoffer spreekt en antwoordt met ja
  • andere symptomen
    • slachtoffer kan ademen, hoesten en spreken

behandeling van verstikking bij volwassenen

De volgorde voor de behandeling van verstikking bij volwassenen is als volgt (Deze volgorde is ook geschikt voor gebruik bij kinderen ouder dan 1 jaar) (1)

• als het slachtoffer tekenen van lichte luchtwegobstructie vertoont:
• moedig hem aan om te blijven hoesten, maar doe verder niets.
• als het slachtoffer tekenen van ernstige luchtwegobstructie vertoont en bij bewustzijn is:
• geef tot vijf rugslagen.
  • Ga opzij en iets achter het slachtoffer staan.
  • Steun met één hand op de borstkas en leun het slachtoffer goed naar voren, zodat het obstructieve voorwerp bij het loskomen uit de mond komt en niet verder de luchtweg in gaat.
  • geven tot vijf scherpe slagen tussen de schouderbladen met de hiel van je andere hand.
  • controleer of elke klap de obstructie van de luchtweg heeft weggenomen. Het doel is om de obstructie met elke klap op te heffen, niet om ze alle vijf te geven.
  • Als vijf achterwaartse slagen de luchtwegobstructie niet opheffen, geef dan maximaal vijf buikstoten.
    • Ga achter het slachtoffer staan en leg beide armen om het bovenste deel van zijn buik.
    • Leun het slachtoffer voorover.
    • bal je vuist en plaats hem tussen de navel en de onderkant van het borstbeen.
    • Pak deze hand vast met je andere hand en trek scherp naar binnen en omhoog.
    • herhaal dit tot vijf keer.
  • Als de obstructie nog steeds niet is verholpen, ga dan door met het afwisselen van vijf rugslagen met vijf buikstoten.
• Als het slachtoffer bewusteloos raakt:
• ondersteun het slachtoffer voorzichtig op de grond.
• Bel onmiddellijk een ambulance.
• Begin met reanimatie (vanaf 5B van de BLS-reeks voor volwassenen). Zorgverleners die getraind en ervaren zijn in het voelen van een halsslagader, moeten beginnen met hartmassage, zelfs als er een hartslag is bij het bewusteloze slachtoffer dat stikt.

Het vreemde voorwerp kan in de luchtweg achterblijven, zelfs na succesvolle behandeling van verstikking, en kan later tot complicaties leiden. Daarom moeten patiënten met aanhoudende hoest, moeite met slikken of met het gevoel dat er nog steeds een voorwerp in de keel vastzit, worden doorverwezen voor onmiddellijk medisch advies.

Referentie:

• (1) Reanimatieraad (VK). Reanimatierichtlijnen 2010.