ACL-functietests (voorste kruisband)

• voorste schuiflade test
  • de patiënt ligt op de rug met de heup gebogen tot 45 graden en de knie gebogen tot 90 graden
  • De onderzoeker gaat op de voet van de patiënt zitten en plaatst de handen achter de proximale tibia en de duimen op het tibiale plateau
  • Er wordt anterieure kracht uitgeoefend op de proximale tibia met de wijsvingers die de hamstringpezen palperen om ervoor te zorgen dat ze ontspannen zijn.
  • Een grotere verplaatsing van het voorste scheenbeen ten opzichte van de tegenovergestelde kant wijst op een ACL-scheur (1).
  • Klik hier voor video van de voorste schuiflade test
    
    
• Lachman test
  • de patiënt ligt in rugligging met de knieën tussen volledige extensie en 15 graden flexie
  • stabiliseer met één hand het distale femur (net boven de knie) en oefen met de andere hand stevige druk uit op het posterieure aspect van de proximale tibia (in een poging de tibia anterieur te subluxeren)
  • anterieure translatie van de tibia met een 'zacht' eindpunt wordt beschouwd als een positieve test die duidt op een ACL-ruptuur (1,2)
  • Klik hier voor een video van de Lachman-test

Referentie:

• 1. Malanga GA et al. Physical examination of the knee: a review of the original test description and scientific validity of common orthopedic tests. Arch Phys Med Rehabil. 2003;84(4):592-603
• 2. Calmbach WL, Hutchens M. Evaluatie van patiënten met kniepijn: Part I. History, physical examination, radiographs, and laboratory tests. Am Fam Physician. 2003;68(5):907-12.