Aplastische anemie kan het gevolg zijn van defecten in hemopoëtische stamcellen of in de micro-omgeving van het merg. Het precieze mechanisme is vaak onbekend, maar de mogelijkheid om het defect te corrigeren door beenmergtransplantatie suggereert dat de fout vaak in de stamcellen ligt.
Bij veel mensen is er sprake van immuungemedieerde onderdrukking van de hematopoëse. Cellulaire mechanismen lijken het belangrijkst. Bij sommige mensen veroorzaken T-cellen in vitro onderdrukking van autologe mergstamcellen. Humorale mechanismen kunnen een rol spelen omdat antilichamen tegen stamcellen zijn gevonden.
Extra ondersteuning voor het belang van immunosuppressie komt uit transplantatiestudies. Slechts 50% van degenen die behandeld werden met transplantatie van een identieke tweelingdonor herstelden normale hematopoëse; het voorafgaan van de tweede transplantatie met intensieve immuunsuppressie met cyclofosfamide vergemakkelijkt dan volledig herstel. Daarnaast herstelt 50% van de patiënten die behandeld worden met antithymocytenglobuline (ATG) of antilymfocytenglobuline (ALG) zonder mergtransplantatie.
Falen van een 'toegewijde' cel kan leiden tot verminderde celproductie of -vernieuwing, wat resulteert in deficiënties zoals pure rode cel aplasie.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt