klinische presentatie
De voorgeschiedenis is een belangrijke factor bij het vroegtijdig diagnosticeren van het letsel.
- Meestal is er een voorgeschiedenis van traumatisch letsel en dit is meestal het gevolg van valgusbelasting van het kniegewricht.
- De patiënt kan klagen over een scheurend gevoel en als er een auditieve 'plop' aanwezig is, vermoedt u hoogenergetisch letsel en betrokkenheid van extra structuren (1)
- in een onderzoek kwam 76% van de patiënten met volledige MCL-scheuren zonder enige ondersteuning de dokterspraktijk binnen (2)
Sommige patiënten kunnen zich presenteren met een effusie die duidt op een ernstig letsel of gelijktijdige schade aan de voorste kruisband (ACL), achterste kruisband (PCL) of meniscus.
- patiënten moeten worden ondervraagd over het tijdstip en het begin van de zwelling
- een acute effusie (binnen twee uur na het letsel) - wijst op hemarthrose
- zwelling binnen 12-24 uur na het letsel - wijst op een synoviale effusie (2)
- bij multiligament knieblessures kan kapselruptuur resulteren in zwelling en eccymose langs het been (met minimale zwelling van de knie) (1)
Onvolledige scheuren hebben de neiging meer pijn te doen dan volledige scheuren (2)
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt