Beheer

Behandeling

Dit is meestal een zelfbeperkende aandoening die verdwijnt als het skelet volgroeid is (kan tot 2 jaar aanhouden tot de apofyse samensmelt) (1).

De behandeling bestaat uit:

• conservatieve therapie
  • succesvol bij de meeste patiënten:
  • een vermindering van lichamelijke activiteiten (liever dan helemaal stoppen met sporten)
    • een geleidelijke vermindering van de duur, frequentie en intensiteit van de oefeningen totdat de pijn is verdwenen of kan worden verdragen
    • als de pijn te verdragen is, moet een geleidelijke toename van de belasting worden overwogen (kan worden aangepast aan de pijn), herhaal dit proces zo vaak als nodig is
  • toepassen van ijspakkingen (10-15 minuten, maximaal drie keer per dag, ook na het sporten) en pijnstillende medicijnen
  • fysiotherapie - om te zorgen voor flexibiliteit in hamstrings en quadriceps
• corticosteroïde injecties zijn niet aanbevolen (2)

Als de aandoening aanhoudt, kan een korte immobilisatieperiode gerechtvaardigd zijn (1). Als de pijn ondanks deze maatregelen op volwassen leeftijd aanhoudt, kan chirurgie nodig zijn, bijvoorbeeld chirurgische excisie van het benige fragment en/of vrij kraakbeenmateriaal (2).

De meerderheid van de patiënten kan binnen twee tot drie weken weer volledig actief zijn. Een infrapatellaire band kan worden gebruikt voor symptomatische verlichting tijdens activiteit (ongeveer zes tot acht weken) (3).

Referentie:

1. Smith JM, Bhimji SS. Ziekte van Osgood Schlatter. [Bijgewerkt 2017 okt 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018
2. Weiler R, Ingram M, Wolman R. 10-Minutenconsult. Ziekte van Osgood-Schlatter. BMJ. 2011;343:d4534.
3. Cassas KJ, Cassettari-Wayhs A. Sportgerelateerde overbelastingsblessures bij kinderen en adolescenten. Am Fam Physician. 2006;73(6):1014-22