- Loop-diuretica moeten worden gereserveerd als aanvullende therapie bij meer resistente hypertensie (waarbij de bloeddruk niet daalt ondanks een combinatie van drie antihypertensiva) en wanneer er sprake is van nierfunctiestoornissen (1).
- het bewijsmateriaal met betrekking tot loopdiuretica is niet zo uitgebreid als dat voor thiazidediuretica, waar studies een vermindering van de incidentie van cardiale voorvallen bij ouderen hebben aangetoond (2), evenals een vermindering van het risico op coronaire voorvallen en beroerte bij jongere populaties (3); ook is aangetoond dat thiazidediuretica schade aan doelorganen in dezelfde mate ongedaan maken als nieuwere antihypertensiva (4)
Referentie:
- 1) Prescriber (2001), 12 (18), 49-60.
- 2) Preventie van beroerte door behandeling met antihypertensiva bij ouderen met geïsoleerde systolische hypertensie. Final reslts van het Systolic Hypertension in the Elderly Program (SHEP). SHEP Coöperatieve Onderzoeksgroep. JAMA (1991), 265, 3255-64.
- 3) Medical Research Council trial of hypertension in older adults: principal results. MRC-werkgroep. BMJ (1992), 304, 405-12.
- 4) Gosse P et al (2000). Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1.5mg versus enalapril 20mg: the LIVE study. J Hypertens, 18, 1465-75.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt