14-3-3 eiwitten in liquor bij de ziekte van Creutzfeld-jakob

Routineanalyse van cerebrospinaal vocht bij CJD is meestal normaal.

Nader onderzoek van CSF onthult echter twee eiwitten, aangeduid met 130 en 131, als gevoelige en specifieke markers. Onlangs zijn deze eiwitmarkers geïdentificeerd als 14-3-3 eiwitten en is er een immunoassay ontwikkeld.

Deze immunoassay bleek zowel gevoelig als specifiek te zijn voor CJD bij gebruik bij patiënten met klinische dementie. Er wordt gehoopt dat een dergelijke immunoassay een rol kan spelen in gevallen van CJD waarbij diagnostische problemen bestaan, en de rol ervan in de nieuwe variant van CJD moet nog worden vastgesteld.

De belangrijkste overwegingen bij het interpreteren van de resultaten van 14-3-3 eiwitanalyse zijn dat de test alleen moet worden uitgevoerd bij klinische dementie en dat vals-positieve uitslagen lijken voor te komen bij acute virale encefalitis of bij mensen die binnen een maand na de test een beroerte hebben gehad. Verder moet worden opgemerkt dat er enige bezorgdheid is geuit over het transport en de stabiliteit van 14-3-3 eiwitten in liquor, wat mogelijk leidt tot onnauwkeurige resultaten.