Eerstelijnsbehandeling voor ernstige toxiciteit
Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.
Raadpleeg deskundig advies.
De indicaties voor een meer energieke aanpak van digoxinevergiftiging zijn onder andere:
- aanhoudende misselijkheid met braken
- hartblok
- hartfalen
- hartritmestoornissen
De behandeling omvat:
- intraveneus kalium:
- 40 mmol kalium in 5% dextrose gedurende 1 uur
- ECG-monitoring gedurende de gehele behandeling
- kalium wordt gestopt als het sinusritme terugkeert of als er tekenen van hyperkaliëmie zijn, bijv. gepiekte T-golven
- In totaal kan 120 mmol worden gegeven.
- als de kaliumspiegels in het begin normaal waren, wordt het risico op hyperkaliëmie verminderd als de kalium wordt toegediend in 250 ml 20% dextrose met 30 U oplosbare insuline
- intraveneus magnesium:
- magnesium beschermt het myocard
- geef 50 ml 2% magnesiumsulfaat gedurende 1 uur
- infusie herhalen indien nodig
- actieve kool p.o.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt