Sir Herbert Seddon beschreef in 1942 een schema om zenuwletsels te beschrijven aan de hand van de mate van beschadiging van axonen en omliggende bindweefsellagen. Het heeft klinische relevantie omdat het de waarschijnlijke prognose aangeeft:
- neuropraxie:
- geen anatomische verstoring
- een gelokaliseerd, fysiologisch en voorbijgaand geleidingsblok langs een zenuw
- meestal het gevolg van een stomp letsel
- er treedt geen distale Walleriaanse degeneratie op
- zeer variabel, maar vaak een motorische verlamming met enig resterend sensorisch of autonoom functioneren
- zenuwgeleidingsonderzoek toont een geleidingsblokkade ter hoogte van het letsel
- typisch herstel in dagen tot weken
- een diagnose van uitsluiting
- axonotmesis:
- axonale beschadiging binnen de zenuw
- axonale degeneratie maar endoneuriale buizen en omliggende bindweefselelementen blijven intact
- distale Walleriaanse degeneratie
- vaak het gevolg van een intensiever stomp letsel
- volledig herstel is gebruikelijk maar kan weken tot maanden duren; er kan een restdeficit zijn
- neurotmesis:
- zenuw verdeeld
- meestal gewelddadig, open letsel
- alle axonen en bindweefselelementen ontwricht
- Walleriaanse degeneratie distaal
- enig herstel mogelijk maar veel waarschijnlijker met chirurgisch zenuwherstel
- volledig herstel onwaarschijnlijk
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt