Triptanen zijn 5-HT1F-receptoragonisten:
- de 5-HT1F-receptor zorgt voor anti-nociceptie zonder de vasoconstrictie die wordt veroorzaakt door de 5-HT1B- en 1D-receptoren waarop triptanen zich richten
- Lasmiditan
- is het enige momenteel beschikbare geneesmiddel in de ditan-klasse en is goedgekeurd door zowel de FDA als de EMA, maar wordt niet aanbevolen door het National Institute for Health and Care Excellence (NICE) (1)
- is een serotonine 5-HT1F-receptoragonist waarvan is aangetoond dat deze effectief is voor de behandeling van acute migraine (2)
- heeft een hogere incidentie van bijwerkingen, waaronder duizeligheid, vermoeidheid en sedatie (1)
- in een multicenter, dubbelblind, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek meldde tussen 25,4% en 39,0% van de patiënten die lasmiditan kregen bijwerkingen (3)
- de meeste bijwerkingen hielden verband met het centrale zenuwstelsel en omvatten duizeligheid, slaperigheid en paresthesie
- Lasmiditan was 2 uur na toediening effectief voor de acute behandeling van migraine bij alle geteste orale doseringen.
- Patiënten moeten worden geadviseerd om gedurende ten minste acht uur na inname van het geneesmiddel alle activiteiten te vermijden die alertheid vereisen, waaronder autorijden
- in een multicenter, dubbelblind, gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek meldde tussen 25,4% en 39,0% van de patiënten die lasmiditan kregen bijwerkingen (3)
- Er zijn aanwijzingen dat gepanten en lasmiditan waarschijnlijk iets minder effectief zijn dan triptanen
- kan worden gebruikt bij patiënten met cardiovasculaire contra-indicaties voor het gebruik van triptanen
Referenties:
- Burch R, Rittenberg E. Nieuwe behandelingen voor migraine: monoklonale CGRP-antilichamen, gepants en ditans. BMJ 2025; 390:e085564.
- Lew C, Punnapuzha S. Migrainemedicijnen. [Bijgewerkt op 1 mei 2023]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; januari 2025.
- Goadsby PJ, Wietecha LA, Dennehy EB, Kuca B, Case MG, Aurora SK, Gaul C. Fase 3 gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie naar lasmiditan voor de acute behandeling van migraine. Brain. 1 juli 2019;142(7):1894-1904.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt