Neurofilament lichte keten (NfL) en perifere neuropathie

Meting van neurofilament lichte keten en perifere neuropathie

Neurofilamenten zijn de belangrijkste cytoskeletale eiwitten van neuronen in zowel het CZS als het perifere zenuwstelsel en vormen een rooster dat bestaat uit lichte (NfL), middellange en zware (NfH) ketens.

• NfL
  • is een cytoskelet eiwit dat tot expressie komt in gemyeliniseerde axonen van groot kaliber
  • heeft een functionele rol in axonale groei en stabiliteit en een hoge expressie in neuronaal weefsel
  • neuroaxonale schade in perifere zenuwen resulteert in het vrijkomen van NfL in de extracellulaire ruimte en het perifere bloed, afhankelijk van de omvang van de schade
    
    
• aangetoond is dat de concentratie van de lichte keten van neurofilamenten (NfL) verhoogd is bij patiënten met de ziekte van Charcot-Marie-Tooth (CMT) (1)
  
  
• monitoring van sNfL tijdens chemotherapie kan duiden op aanhoudende neuroaxonale schade en de ernst van oxaliplatine-geïnduceerde perifere neuropathie (OIPN) (2)
  
  
• in een systematische review en meta-analyse werd geconcludeerd dat het meten van de lichte keten van neurofilamenten in het bloed een nuttige indicator kan zijn van neuronale schade bij patiënten met perifere neuropathie (3)

Referentie:

• Sandelius A, Zetterberg H, Blennow K, Adiutori R, Malaspina A, Laura M, Reilly MM, Rossor AM. Plasma neurofilament light chain concentratie in de erfelijke perifere neuropathieën. Neurology. 2018 Feb 6;90(6):e518-e524.
• Kim SH, Choi MK, Park NY, Hyun JW, Lee MY, Kim HJ, Jung SK, Cha Y. Serum neurofilament light chain levels as a biomarker of neuroaxonal injury and severity of oxaliplatin-induced peripheral neuropathy. Sci Rep. 2020 May 14;10(1):7995.
• Fundaun J, Kolski M, Molina-Álvarez M, Baskozos G, Schmid AB. Types and Concentrations of Blood-Based Biomarkers in Adults With Peripheral Neuropathies: Een systematische review en meta-analyse. JAMA Netw Open. 2022;5(12):e2248593. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.48593