Spraak-, slik- en taalproblemen bij volwassenen - NICE-richtlijnen - vermoedelijke neurologische aandoeningen - herkenning en verwijzing

Spraak-, slik- en taalproblemen bij volwassenen

Samenvattende punten uit de NICE-richtlijnen met betrekking tot spraak-, slik- en taalproblemen bij volwassenen zijn:

Plotselinge spraak- of taalstoornissen

• verwijs volwassenen met plotselinge spraak- of taalstoornissen onmiddellijk door voor een beoordeling voor een vasculaire gebeurtenis, in overeenstemming met lokale beroerte/TIA-trajecten.

Progressieve onduidelijke of verstoorde spraak

Voor volwassenen met progressieve onduidelijke of verstoorde spraak:

• doorverwijzen voor een beoordeling voor neuromusculaire aandoeningen om te beoordelen op mogelijke motorneuronziekte
  
  
• dringend doorverwijzen als er aanwijzingen zijn voor slikstoornissen
  
  
• verwijs onmiddellijk door als er sprake is van ademnood in rust of wanneer men plat ligt.

Dysphonie

• overweeg om volwassenen met geïsoleerde en onverklaarde aanhoudende dysfonie (een rustige, hese of wiebelende stem) door te verwijzen voor een beoordeling op larynxdystonie (onwillekeurige samentrekkingen van de stembanden) als heesheid veroorzaakt door een structurele afwijking of maligniteit is uitgesloten door oor-, neus- en keelonderzoek.

Houd er rekening mee dat aanhoudende dysfonie bij volwassenen een symptoom kan zijn van een neurologische aandoening zoals de ziekte van Parkinson.

Woordvindingsproblemen als onderdeel van een angststoornis of een functionele neurologische aandoening

• Wees ervan bewust dat angststoornissen en functionele neurologische aandoeningen de meest voorkomende oorzaken zijn van kleine woordvindproblemen bij volwassenen, en dat mensen met een diagnose van angststoornis of functionele neurologische aandoening gesteld door een specialist mogelijk geen verwijzing nodig hebben.

Referentie

1. NICE. Vermoedelijke neurologische aandoeningen: herkenning en verwijzing. NICE-richtlijn NG127. Gepubliceerd mei 2019, laatst bijgewerkt oktober 2023.