Deskundig advies inwinnen.
- gebruik van intraveneuze bolus kristalloïden is de belangrijkste behandeling voor hypotensieve patiënten (1)
- monitoring van vochtoverbelasting en longoedeem wordt aangemoedigd
- Als de hypotensie aanhoudt, is het gebruik van vasopressoren gerechtvaardigd.
- Het gebruik van vasopressoren wordt aanbevolen om de hemodynamische stabiliteit te herstellen.
- epinefrine en dobutamine worden aanbevolen bij cardiogene shock, terwijl noradrenaline wordt aanbevolen bij vasogene shock
- GI decontaminatie als modaliteit wordt zelden gedaan op de spoedeisende hulp, gezien de klinische toepasbaarheid en tijd voor toediening
- moet worden overwogen binnen de eerste 1-2 uur na inname van CCB's
- patiënten die formuleringen met verlengde afgifte innemen, kunnen baat hebben bij late GI-decontaminatie (>2 uur)
- het gebruik van deze methode wordt niet aanbevolen voor hemodynamisch instabiele patiënten
- atropine kan worden toegediend aan patiënten met symptomatische bradycardie na aanzienlijke blootstelling aan CCB's
- hoge dosis insuline moet worden vermeden bij afwezigheid van een negatief inotroop co-ingestant (2)
Referentie:
- Alshaya OA et al. Calcium Channel Blocker Toxicity: Een praktische aanpak. J Multidiscip Healthc. 2022 Aug 30;15:1851-1862.
- Isbister GK, Jenkins S, Harris K, Downes MA, Isoardi KZ. Overdosis calciumkanaalblokkers: Niet allemaal dezelfde toxiciteit. Br J Clin Pharmacol. 2024; 1-8.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt