BMI en vruchtbaarheid

Obesitas

• vrouwen, en transmannen en niet-binaire personen met vrouwelijke voortplantingsorganen die een body mass index (BMI) van 30 kg/m2 of meer hebben, moeten worden geïnformeerd dat:
  • dat het waarschijnlijk langer duurt om zwanger te worden, en
  • dat als ze geen eisprong hebben, gewichtsverlies hun kans op conceptie waarschijnlijk zal vergroten.
• vrouwen en transmannen en niet-binaire personen met vrouwelijke voortplantingsorganen moeten worden geïnformeerd dat deelname aan een groepsprogramma met lichaamsbeweging en dieetadviezen tot meer zwangerschappen leidt dan alleen advies over gewichtsverlies
• mannen, en transvrouwen en niet-binaire personen met mannelijke voortplantingsorganen die een BMI van 30 kg/m2 of meer hebben, moeten worden geïnformeerd dat zij een verhoogd risico op verminderde vruchtbaarheid hebben.

In een review (12RCT's; n=1921) werd met matige zekerheid vastgesteld dat interventies voor gewichtsverlies voorafgaand aan de IVF verband hielden met een toename van het totale aantal zwangerschappen (risicoratio 1,21; 95% CI, 1,02 tot 1,44) en zwangerschappen als gevolg van niet-ondersteunde conceptie (1,47; 1,26 tot 1,73) (2).

Opmerkingen:

• met betrekking tot laag lichaamsgewicht en vruchtbaarheid (1):
  • vrouwen, en transmannen en niet-binaire mensen met vrouwelijke voortplantingsorganen die een BMI hebben van minder dan 18,5 kg/m2 en die onregelmatig menstrueren of niet menstrueren, moet worden geadviseerd dat het verhogen van het lichaamsgewicht waarschijnlijk hun kans op conceptie zal verbeteren.

Referentie:

1. NICE (maart 2026).Fertility - Assessment and treatment for people with fertility problems.
2. Michalopoulou M et al. The Effect of Weight Loss Before In Vitro Fertilization on Reproductive Outcomes in Women With Obesity: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Intern Med.[Epub 12 August 2025].