Het metabolisme van ethanol concentreert zich rond de omzetting in acetyl co-enzym A in de lever. Aangezien alle enzymen die betrokken zijn bij deze overgang bij benadering in evenwicht zijn, is de fluxgenererende stap de snelheid van de toevoer van ethanol naar de lever via het portale bloed.
Er zijn 3 belangrijke enzymsystemen die ethanol omzetten in ethanal:
- alcoholdehydrogenase
- microsomaal ethanoloxidatiesysteem
- katalase
Ethanal wordt vervolgens omgezet in acetaat door aldehyde dehydrogenase.
Aldehyderesiduen worden vervolgens omgezet in acetyl-CoA door acetyl-CoA synthetase. Acetyl-CoA wordt vervolgens beschikbaar gemaakt voor:
- oxidatie in de tricarbonzuurcyclus
- vetzuursynthese
- triglyceridensynthese
Klinisch zijn er verschillende punten van belang:
- metabolisme van overmatige hoeveelheden alcohol vereist overmatige reductie van cellulair NAD; dit beperkt de reacties in gluconeogenese die afhankelijk zijn van NAD. Hypoglykemie kan het gevolg zijn.
- de testosteronsynthese is afhankelijk van een gunstige NAD/NADH-verhouding. Daarom kan verminderde NAD bijdragen aan de veranderingen van hypogonadisme en gynaecomastie die gepaard gaan met een hoge ethanolinname.
- Tussenproducten van acetaldehyde zijn giftig. Hun accumulatie bij overmatige ethanolinname kan leiden tot hepatocytennecrose.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt