Cornea (niet-perforerende vreemde lichamen)

Raadpleeg deskundig advies.

• Tijdens het boren, hameren of slijpen kunnen vreemde voorwerpen op het hoornvlies terechtkomen. Het oog is pijnlijk, fotofoob en traant overvloedig. Beweging verergert de irritatie.
  
  
• diagnose:
  • als een metalen vreemd voorwerp wordt vermoed, maak dan een röntgenfoto van de oogkas of overweeg een orbitale echografie
    
    
• Verwijdering van vreemd voorwerp:
  • Het oog wordt ingespoten met een druppel plaatselijke verdoving en het vreemde lichaam wordt verwijderd. Er zijn verschillende methoden gebruikt om een vreemd voorwerp te verwijderen, bijv. met een driehoek van een schone kaart of een bevochtigd wattenstaafje. Als deze methoden niet werken, kan een naaldpunt (of een speciale roterende boor) worden gebruikt; hierbij moet echter zeer voorzichtig te werk worden gegaan omdat het oog gemakkelijk beschadigd kan raken. Vervolgens wordt een antibiotische zalf, bijvoorbeeld chlooramfenicol, en een cyclopegische druppel, bijvoorbeeld cyclopentolaat, aangebracht. Het oog wordt afgedekt met een kompres tot het epitheel genezen is.

Subtarsaal vreemd lichaam:

• Een pijnlijk oog met verticaal lineaire krassen op het hoornvlies kan wijzen op een subtarsaal vreemd lichaam. Het bovenste oog moet worden geopend en het lichaam moet worden verwijderd. Er wordt antibiotische zalf aangebracht, maar een kompres is niet nodig.

Een schaafwond op het hoornvlies kan secundair zijn aan een beschadiging van het epitheel dat het hoornvlies bedekt. Als dit niet effectief geneest, kan er een terugkerende hoornvlieserosie optreden.