Dit is het naar binnen draaien van het ooglid. Involutionair, spastisch of seniel entropion betreft altijd het onderste ooglid. Het wordt veroorzaakt door atrofische veranderingen in de onderste ooglidretractors, tarsale plaat en aangrenzend vet waarbij de marginale vezels van de orbicularis oculi sterker samentrekken dan de perifere vezels. Het kan worden uitgelokt door de patiënt te vragen de ogen dicht te knijpen; bij het openen is te zien dat het onderste ooglid naar binnen is gedraaid.
Cicatriciale entropion kan zowel het bovenste als het onderste ooglid treffen. Het is het gevolg van bindvlies- en teerlittekenvorming, bijvoorbeeld door brandwonden, het syndroom van Stevens-Johson en trachoom.
Aangeboren entropion is zeldzaam. Het ontstaat door rotatie van de ooglidrand naar het hoornvlies toe. Het is te onderscheiden van een epiblepharon waarbij de pretarsale huid en spier ervoor zorgen dat de wimpers rond de tarsale rand draaien. Epiblepharon komt het meest voor bij Aziaten.
Ongeacht de initiële oorzaak wordt de aandoening verergerd doordat de naar binnen gedraaide wimpers bindvlies- en hoornvliesirritatie veroorzaken, wat leidt tot verder entropion.
Kalmeringsmiddelen en glijmiddelen kunnen enige verlichting geven. Chirurgie om de onderste vezels van de orbicularis te verlengen of de marginale vezels te verzwakken is de beste behandeling. Als de wimpers irriteren, kunnen deze worden verwijderd en kan een contactlens worden gedragen.
Referentie
- Michels KS et al. Age-matched, case-controlled comparison of clinical indicators for development of entropion and ectropion. J Ophthalmol. 2014;2014:231487.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt