Heterotropie is een opwaartse afwijking van het niet-vasthoudende oog. Het hogere oog wordt aangewezen in plaats van het onderste. Het komt veel minder vaak voor dan horizontaal strabisme en ontwikkelt zich meestal na de kindertijd.
Aangeboren oorzaken zijn onder andere afwijkingen in spieraanhechtingen. Verworven oorzaken zijn onder andere gesloten hoofdtrauma, orbitale tumoren, hersenstamlaesies en systemische ziekten zoals multiple sclerose, de ziekte van Grave en myasthenia gravis.
Klinische bevindingen variëren. Nuttige onderzoeken zijn prisma- en dekkingsmetingen. Diplopie is gebruikelijk als de heterotropie zich ontwikkelt na de leeftijd van 6-8 jaar. Eerder begin wordt geassocieerd met sensorische aanpassingen zoals onderdrukking en anomale retinale correspondentie in de kijkrichting waarbij strabisme optreedt. Veranderingen in de hoofdhouding komen vaak voor en variëren meestal met de blikrichting. Niet-concomitantie is gebruikelijk.
Heterotropie is meestal het gevolg van parese van de superieure schuine lijn.
Een brilprisma en/of de occlusie van één oog kan voldoende zijn om kleine en minder niet-comitante afwijkingen te corrigeren. Chirurgie is geïndiceerd als deze niet succesvol zijn. Verstelbare hechtingen worden vaak gebruikt omdat grote precisie meestal noodzakelijk is.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt