Dysphagie
- is moeite hebben met het doorslikken van voedsel of vloeistof
- De oorzaak kan lokaal of systemisch zijn.
- komt vaak voor, vooral op oudere leeftijd
- moet onderscheiden worden van de volgende twee aandoeningen
- odynofagie: pijn bij het slikken (gaat vaak gepaard met dysfagie)
- globus : gevoel van een massa in de keel
- kunnen worden gegroepeerd als :
- orofaryngeale dysfagie
- afwijkingen in de initiatie van de slikreflex in de orofarynx
- komt vaak voor op oudere leeftijd
- de meest voorkomende oorzaak is een beroerte
- slokdarm dysfagie
- afwijkingen in de stroom van de voedselbolus door de slokdarm naar de maag
- oorzaken zijn onder andere:
- achalasie, sclerodermie, carcinomen, stricturen
- orofaryngeale dysfagie
Belangrijkste punten (2):
- nieuw optredende dysfagie bij volwassenen vereist een urgente direct toegankelijke bovenste gastro-intestinale endoscopie (uit te voeren binnen twee weken); dysfagie geassocieerd met hoofd-halskanker red flags vereist een verwijzing naar een verdacht traject voor hoofd-halskanker
- in veel gevallen wordt er geen kwaadaardigheid gevonden, maar de behandeling van goedaardige aandoeningen, zoals slokdarmdysmotiliteit of gastro-oesofageale reflux, kan een uitdaging zijn
- secundaire gevolgen van goedaardige en kwaadaardige dysfagie zijn ondervoeding en aspiratiepneumonie: overweeg vroegtijdige input van diëtetiek en spraak- en taaltherapieteams.
Referentie:
- (1) Spieker MR et al. Evaluatie van dysfagie, American Family Physician 2000; 61(12)
- (2) Waters A, Patterson J, Bhat P, , Phillips A. Onderzoek naar dysfagie bij volwassenen: symptomen en tests BMJ 2022; 379 :e067347 doi:10.1136/bmj-2021-067347
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt