Bij de behandeling van thyrotoxicose worden anti-schildkliermedicijnen gebruikt. De meest gebruikte stof in het Verenigd Koninkrijk is carbimazol, hoewel soms propylthiouracil wordt gebruikt.
Deze medicijnen werken door de vorming van schildklierhormonen af te remmen, en de hormoonsynthese wordt eigenlijk heel snel verminderd. De lange halfwaardetijd van thyroxine - ongeveer 7 dagen - betekent echter dat de klinische effecten van de behandeling pas na 10 tot 20 dagen zichtbaar worden.
Medische behandeling is geïndiceerd bij kinderen, tijdens de zwangerschap, voor milde hyperthyreoïdie met een klein struma en voor patiënten die niet geschikt zijn voor een operatie.
Medicijnen tegen hyperthyreoïdie worden op twee manieren gebruikt:
- Medicijnen kunnen gedurende 18 maanden in de maximale dosis worden gegeven, samen met thyroxinevervanging. Degenen die dit regime gebruiken, argumenteren dat het onder- of overbehandeling voorkomt. Voor carbimazol maakt dit regime ook beter gebruik van de immunosuppressieve werking van het geneesmiddel, die nuttig kan zijn bij de behandeling van immuungemedieerde schildklieraandoeningen.
- Als alternatief kan de dosis van het geneesmiddel getitreerd worden op basis van de TSH-niveaus. Op deze manier wordt de dosis geleidelijk verlaagd tot nul over ongeveer 18 maanden. Ongeveer de helft van de patiënten hervalt binnen twee jaar na het stoppen met het medicijn.
- Vergelijkbare remissiepercentages op lange termijn worden bereikt met de twee schema's.
Bètablokkers kunnen worden gebruikt om de symptomen snel onder controle te krijgen.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt