Onderzoek en beoordeling van kanker van de bovenste luchtwegen
Vertaald vanuit het Engels. Toon origineel.
Beoordeling van knobbels in de hals
- echobegeleiding moet worden overwogen als aanvulling op fijnnaaldaspiratiecytologie of kernbiopsie bij mensen met een knobbel in de hals waarbij kanker van het bovenste luchtwegkanaal wordt vermoed
- Overweeg om een cytopatholoog of biomedisch wetenschapper de geschiktheid van het cytologiemonster te laten beoordelen wanneer de procedure wordt uitgevoerd.
Identificeren van de occulte primaire
- een positronemissietomografie (FDG PET)-CT-scan met fluordeoxyglucose moet worden overwogen voor het eerste onderzoek om de primaire locatie op te sporen bij mensen met gemetastaseerd nodaal plaveiselcelcarcinoom van onbekende oorsprong waarvan wordt vermoed dat het uit het bovenste aëro-galma is ontstaan.
- overweeg het gebruik van endoscopie met smalle-bandbeeldvorming om een mogelijke primaire locatie te identificeren wanneer dit niet mogelijk was met behulp van FDG PET-CT
- een biopsie moet worden aangeboden om een mogelijke primaire locatie te bevestigen
- chirurgische diagnostische beoordeling moet worden aangeboden als FDG PET-CT geen mogelijke primaire locatie identificeert. Dit kan het volgende omvatten
- geleide biopsieën
- tonsillectomie
- mucosectomie van de tongbasis
- MRI- of CT-scan - moet worden overwogen vóór diagnostische chirurgie om te helpen bij het plannen van de behandeling met radiotherapie.
Klinische stadiëring - wie en hoe?
- Systemische stadiëring moet worden aangeboden aan alle mensen met kanker van de bovenste luchtwegen, met uitzondering van mensen met T1N0 of T2N0 ziekte.
- FDG PET-CT moet worden aangeboden aan mensen met
- T4 kanker van de hypofarynx of nasofarynx
- aan mensen met N3 kanker van de bovenste luchtwegen
- conventionele beeldvorming (bijvoorbeeld CT van de borstkas) moet worden aangeboden aan mensen met kanker van de bovenste luchtwegen die systemische stadiëring nodig hebben, maar bij wie FDG PET-CT niet geïndiceerd is.
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt