Röntgenfoto's van de borst (CXR) en diagnostische nauwkeurigheid voor longkanker

Röntgenfoto's van de borst en diagnostische nauwkeurigheid voor longkanker

• Röntgenfoto's van de borstkas worden bijna gebruikt als een uitgebreide klinische beoordeling van patiënten die zich presenteren met symptomen op de borstkas. Longkanker is een van de meest voorkomende maligniteiten, maar er zijn geen specifieke symptomen of tekenen die een betrouwbaar onderscheid maken met een niet-neoplastische pathologie van de borstkas.
  
  
• in de literatuur worden percentages gemiste longkanker van 20% tot 60% op röntgenfoto's van de borstkas vermeld (1-7)
  
  
  • in één gepubliceerd rapport over "gemiste longkankers" op radiografie van de borstkas
    • 90% van de perifere laesies en 75% van de peri-hilarische laesies waren zichtbaar bij retrospectief onderzoek in een expertisecentrum (8)
      
      
  • een systematische review toonde aan dat ongeveer 25% van de longkankers "gemist" werden op röntgenfoto's van de borstkas (9)

Referentie:

• 1. Quekel LG, Goei R, Kessels AG, et al. Beperkte detectie van longkanker op röntgenfoto's van de borstkas. Ned Tijdschr Geneeskd, 2003;31;147:1048-56. www.ntvg.nl
• 2. Schofield TD, Youngberg RA. CXR-interpretatie en longkanker: ervaring in Madigan Army Medical Centre. Mil Med, 1993;158:297-9.
• 3. Quekel LG, Kessels AG, Goei R, et al. Miss rate of lung cancer on the chest radiograph in clinical practice. Chest, 1999;115:720-4. www.chestjournal.org
• 4. Sone S, Li F, Yang ZG, et al. Characteristics of small lung cancers invisible on conventional CXR and detected by population based screening using spiral CT. Br J Radiol, 2000;73:137-45. http://www.birpublications.org/
• 5. Wilde J Jr. Wilde J Sr. Ganguin HG. Current roentgenologic delay in bronchial carcinoma. Zeitschrift fur Erkrankungen der Atmungsorgane, 1983;160:107-27.
• 6. Monnier-Cholley L, Arrive L, Porcel A, et al. Characteristics of missed lung cancer on chest radiographs: a French experience. Eur Radiol, 2001;11:597-605. www.ejradiology.com
• 7. Shah PK, Austin JH, White CS, Zak M et al. Missed non-small cell lung cancer: radiographic findings of potentially resectable lesions evident only in retrospect. Radiologie, 2003;226:235-41. http://pubs.rsna.org/journal/radiology
• 8. Jett JR & Midthun DE. Screening op longkanker: Current Status and Future Direction. Thomas A Neff-lezing. Chest 2004; 125: 1585-1625.
• 9. Bradley S et al. Gevoeligheid van röntgenfoto's van de borstkas voor longkanker: systematische review.Br J Gen Pract 2018; 68 (suppl 1)