Diagnose
De ziekte van Menière is een klinische diagnose. Patiënten presenteren zich meestal met episodische duizeligheid.
- Acute episodes van duizeligheid moeten worden onderscheiden van niet-rotatoire duizeligheid.
- stel de vraag "voelde u zich net licht in uw hoofd of zag u de wereld ronddraaien alsof u net van een speelpleinrotonde kwam?
- nee - dan kan er sprake zijn van presyncope, licht gevoel in het hoofd en evenwichtsstoornissen bij oudere mensen.
- ja - sluit "rode vlaggen" uit die duiden op een beroerte van de hersenstam of andere centrale symptomen, doe een bevestigingstest om andere veelvoorkomende oorzaken van duizeligheid uit te sluiten
- Hallpike manoeuvre - voor goedaardige positie duizeligheid, hoofd stuwkracht test - voor acute vestibulaire neuritis
- als beide negatief zijn, overweeg dan
- vestibulaire migraine - bij terugkerende duizeligheid en migraine
- Ziekte van Menière - voorbijgaand unilateraal gehoorverlies of tinnitus, en eerdere episodes van duizeligheid
- Hallpike manoeuvre - voor goedaardige positie duizeligheid, hoofd stuwkracht test - voor acute vestibulaire neuritis
- nee - dan kan er sprake zijn van presyncope, licht gevoel in het hoofd en evenwichtsstoornissen bij oudere mensen.
- stel de vraag "voelde u zich net licht in uw hoofd of zag u de wereld ronddraaien alsof u net van een speelpleinrotonde kwam?
Opmerking - volledige audiologische evaluatie is belangrijk voor de diagnose van de ziekte van Menière en omvat zuivere lucht- en beengeleiding met passend gebruik van maskering, spraakaudiometrie, tympanometrie en oto-akoestische emissies.
Referentie
- Basura GJ, Adams ME, Monfared A, et al. Klinische praktijkrichtlijn: Ziekte van Ménière. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 Apr;162(suppl 2):S1-55.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt