Beeldvorming

Röntgenfoto van het bekken in AP-aanzicht:

• de acetabulaire index kan worden gemeten als index van acetabulaire dysplasie - dit is de hoek tussen een lijn tussen de acetabulae en de lijn door het acetabulum. Deze moet kleiner zijn dan 30ø in de normale heup.
• lijnen die in de lengterichting van de femorale assen worden getrokken, moeten de laterale lip van het acetabulum snijden en niet daarbuiten
• De lijn van Shenton kan niet-continu zijn
• als een horizontale lijn wordt getrokken tussen het laagste punt van het acetabulumelement van het ilium en verticale lijnen die naar beneden worden getrokken op de buitenste grenzen van de acetabula, moet de epifyse van het femur in het binnenste, onderste kwadrant liggen. CDH verplaatst de epifyse naar het bovenste, buitenste kwadrant.
• er is vertraging in de productie van ossificale centra
• Het acetabulaire dak heeft een opwaartse helling.

Arthrografie kan nuttig zijn als de röntgenfoto geen uitsluitsel geeft. Door eerst een radiopaak contrastmiddel en vervolgens kooldioxidegas in het gewricht te injecteren, kunnen intra-articulaire structuren zichtbaar worden gemaakt.

Ultrasonografie:

• zeer waardevol tot 3 maanden omdat de kraakbeenstructuur van het skelet niet zichtbaar is op röntgenfoto's
• de hoek van de helling van het acetabulaire dak en de contouren van de kop worden geïnspecteerd.

Referentie

1. Amerikaanse Academie van Orthopedische Chirurgen. Detection and nonoperative management of pediatric developmental dysplasia of the hip in infants up to six months of age. Mar 2022 [internetpublicatie].