Moet worden uitgevoerd bij patiënten van acht tot 15 jaar met nieuw mank lopen en pijn in de heup, lies, dij of knie (1). Gewoon röntgenonderzoek is over het algemeen voldoende om de diagnose SCFE te stellen (2).
De röntgenfoto's die nodig zijn om het type SCFE te diagnosticeren zijn:
- stabiele SCFE - anteroposterior en frog-leg laterale views van beide heupen
- instabiele SCFE - anteroposterieure en kruistafel laterale beelden van de betrokken zijde (de niet-aangedane zijde moet hiermee worden vergeleken vanwege het verminderde bewegingsbereik van de heup) (1).
De radiografische kenmerken van SCFE zijn onder andere:
- Steel sign - een dubbele dichtheid bij de metafyse op AP radiografie (1)
- verbreding van de physis (groeischijf) in vergelijking met de niet-aangedane zijde
- relatief verminderde hoogte van de epifyse
- Klein's lijn - een lijn getrokken langs de superieure rand van de femurhals zou normaal gesproken de epifyse moeten snijden, maar bij SCFE-patiënten valt de epifyse onder deze lijn (1)
Echografie kan aantonen of er een effusie aanwezig is, maar is in de praktijk zelden geïndiceerd. CT-scans kunnen geïndiceerd zijn als er een complexe operatie gepland is en om de anteversie van de femurhals te beoordelen. (3)
Referentie:
- Peck DM, Voss LM, Voss TT; Slipped Capital Femoral Epiphysis: Diagnose en behandeling. Am Fam Physician. 2017 Jun 15;95(12):779-784.
- Hesper T, Zilkens C, Bittersohl B, et al. Beeldvormingsmodaliteiten bij patiënten met een slipped capital femoral epiphysis. J Child Orthop. 2017 Apr;11(2):99-106
- Georgiadis AG, Zaltz I; Slipped capital femoral epiphysis: how to evaluate with a review and update of treatment. Pediatr Clin North Am. 2014 Dec;61(6):1119-35.
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt