Inwendige borstslagader (anatomie)

Er is één interne thoracale slagader, vroeger de interne borstslagader genoemd, die ontspringt uit het eerste deel van de arteria subclavia, aan de wortel van de nek aan elke kant. Hij gaat inferior door, posterior aan de respectievelijke brachiocephale ader en mediaal aan de musculus scalenus anterior. Op dit punt wordt hij gekruist door of kan hij de n. phrenic van zijn eigen kant kruisen. De interne thoracale slagader kan een slagader voeden, de pericardiophrenische tak, die de zenuw en het pleura of pericardium dat hij tegenkomt, van bloed voorziet. De interne thoracale zenuw loopt inferior door tot diep in de clavicula, sternohyoid en sternothyroid spieren. Horizontaal naar beneden doorlopend met de interne thoracale ader mediaal, ligt hij diep bij zijn respectievelijke eerste costale kraakbeen en oppervlakkig bij het onderliggende pariëtale borstvlies. Terwijl hij diep afdaalt naar en ter hoogte van de costale kraakbenen, geeft de interne thoracale slagader de:

• anterieure intercostale slagaders: twee takken lateraal naar elk van de intercostale ruimtes één tot zes
• perforerende slagaders door het voorste deel van de intercostale ruimten; kunnen een rol spelen bij de borstvoeding, vooral bij vrouwen.

Diep in de derde intercostale ruimte blijft de slagader inferieur lopen, maar nu superficaal ten opzichte van de musculus transversus thoracis op het diepe oppervlak van de thoraxkooi. Ter hoogte van de zesde intercostale ruimte splitst de interne thoracale slagader zich in de:

• superieure epigastrische slagaders; hoofd lateraal naar de rand van het xiphisternum en dan inferieur diep naar de rectusschede
• musculofrenische slagaders; dalen lateraal af in de costodiaphragmatische uitsparing

De interne thoracale arterie wordt omhuld door venae comitantes die via de interne thoracale vene uitmonden in de respectieve brachiocephale vene.