Pijn in een eerder pijnloos kunstgewricht kan symptomatisch zijn voor infectie of loslating.
Er wordt gezegd dat:
- de pijn van een infectie 's nachts erg is
- de pijn van loslating 's ochtends het ergst is.
De volgende onderzoeken moeten worden uitgevoerd:
- röntgenfoto's:
- geïnfecteerde of loszittende prothesen zijn omgeven door een radiolucente rand
- scalloping van de omringende cortex kan duiden op infectie of een reactie van een vreemd lichaam op een los gewricht
- bloedonderzoek:
- bloedonderzoek kan geen onderscheid maken tussen infectie en loslating
- het aantal witte bloedcellen is meestal normaal
- de ESR kan verhoogd zijn tot 30-50 mm/u
- isotopenscans:
- technetium-99m toont infectie en loslating aan
- indium scans kunnen specifiek infectie aantonen
- aspiratie:
- steriele aspiratie sluit infectie niet uit
- aspiratie moet worden uitgevoerd met volledige aseptische techniek in een operatiekamer.
Referentie
- NICE. Gewrichtsvervanging (primair): heup, knie en schouder. NICE-richtlijn NG157. Gepubliceerd in juni 2020, laatst herzien in december 2024.
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt