Deze diagnose wordt toegepast op een slecht gedefinieerde groep patiënten.
Het gaat zowel om patiënten die simpelweg niet voldoen aan de diagnostische criteria van anorexia of boulimia nervosa, d.w.z. een anorexia met een normaal gewicht (doordat ze vanaf een zwaarder gewicht beginnen met anorexisch gedrag), als om patiënten met aparte aandoeningen. De laatste groep bestaat uit patiënten die braken als ze angstig zijn of patiënten die niet kunnen slikken in het openbaar.
Er wordt gedacht dat deze diagnose kan worden toegepast op wel 5% van de bevolking.
Bij gebrek aan bewijs voor de behandeling van andere atypische eetstoornissen dan de eetbuistoornis (BED), raadt NICE artsen aan om de richtlijnen te volgen voor de behandeling van het eetprobleem dat het meest lijkt op de eetstoornis van de individuele patiënt. (1).
Bij een eetbuistoornis is de persoon betrokken bij oncontroleerbare eetbuien, maar hij/zij gebruikt geen compenserend zuiveringsgedrag (1).
De eetbuienstoornis begint meestal in de tienerjaren of in de vroege twintiger jaren. De geslachtsverhouding is gelijkmatiger dan bij andere eetstoornissen. Veel mensen met een eetbuistoornis hebben obesitas. Depressieve kenmerken komen vaak voor. Eetbuien gaan gepaard met 3 of meer van de volgende verschijnselen (1):
- merkbaar sneller eten dan normaal
- eten tot je je ongemakkelijk vol voelt
- het eten van grote hoeveelheden voedsel terwijl je lichamelijk geen honger hebt
- alleen eten vanwege schaamte voor overeten
- gevoelens van walging, depressie of schuld na een eetbui
De meeste patiënten met BED kunnen met succes worden behandeld in de eerstelijnsgezondheidszorg. Geef patiënten, andere familieleden en verzorgers voortdurend informatie en ondersteuning, inclusief zelfhulpinformatie. Evidence-based zelfhulpprogramma's en/of medicatie met een antidepressivum zoals fluoxetine 60 mg per dag zijn de behandelopties (2).
Als behandeling in de eerstelijnszorg niet succesvol is, overweeg dan om direct door te verwijzen naar cognitieve gedragstherapie als die beschikbaar is, of naar ondersteuning in de tweedelijnszorg via een eetstoornissenkliniek of de gespecialiseerde psychiatrische diensten, als de patiënt voldoet aan de plaatselijke verwijzingscriteria (2).
Referentie:
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt