Cannabis en zwangerschap

In een multicenter observationeel cohortonderzoek (1):

• een samengestelde ongunstige zwangerschapsuitkomst (kleine geboorte voor de zwangerschapsduur, medisch geïndiceerde vroeggeboorte, doodgeboorte of hypertensieve zwangerschapsstoornissen) kwam vaker voor bij zwangere personen met blootstelling aan cannabis vastgesteld door middel van een urine drugstest (25,9%; n = 610) vergeleken met niet-blootgestelde personen (17,4%; n = 8647)
• het risico op een ongunstige uitkomst was hoger bij degenen die na het eerste trimester cannabis bleven gebruiken
• De auteurs van het onderzoek concludeerden:
  • cannabisgebruik moet worden vermeden tijdens de zwangerschap om de resultaten voor moeder en pasgeborenen te optimaliseren.

Een ander onderzoek vond (2):

• prenatale cannabis gekoppeld aan verhoogd risico op zwangerschapshypertensie, zwangerschapsvergiftiging, gewichtstoename en placenta-abruptie

In een review wordt opgemerkt (3):

• blootstelling aan marihuana in utero is in verband gebracht met een "ontwennings"-achtig syndroom bij pasgeborenen, aangetoond door een toename van schrikken en trillen en verminderde gewenning aan licht
• tetrahydrocannabinol is een in vet oplosbare molecule die in matige hoeveelheden wordt uitgescheiden in moedermelk.
  • bij chronische zware gebruikers kan de melk-spasma ratio oplopen tot 8:1 en metabolieten van cannabis worden aangetroffen in de ontlasting en urine van zuigelingen, wat suggereert dat het door de zuigeling kan worden geabsorbeerd en gemetaboliseerd.

In een ander onderzoek wordt opgemerkt dat de mogelijke schade van cannabis- of cannabinoïdengebruik tijdens de zwangerschap waarschijnlijk groter is dan de voordelen (4).

Referentie:

1. Metz TD, Allshouse AA, McMillin GA, et al. Blootstelling aan cannabis en ongunstige zwangerschapsuitkomsten gerelateerd aan de functie van de placenta. JAMA. 2023;330(22):2191–2199. doi:10.1001/jama.2023.21146
2. Young-Wolff KC, Adams SR, Alexeeff SE, et al. Prenataal cannabisgebruik en zwangerschapsuitkomsten bij moeders. JAMA Intern Med. Online gepubliceerd op 22 juli 2024.
3. Badowski S, Smith G. Cannabisgebruik tijdens zwangerschap en postpartum. Can Fam Physician. 2020 Feb;66(2):98-103.
4. Hsu M, Shah A, Jordan A, Gold MS, Hill KP. Therapeutisch gebruik van cannabis en cannabinoïden: Een overzicht. JAMA. Online gepubliceerd op 26 november 2025.