Cognitie

De cognitieve toestand van de patiënt wordt beoordeeld in de volgende categorieën:

• oriëntatie:
  • tijd bijv. tijd van de dag, dag van de week, seizoen van het jaar
  • plaats bijv. "Waar ben je?"
  • persoon bijv. "Wat is je naam?"
    
    
• concentratie:
  • seriële 7's - de patiënt wordt gevraagd herhaaldelijk 7 af te trekken te beginnen met 100
  • de maanden van het jaar in omgekeerde volgorde opnoemen
    
    
• geheugen:
  
  
• korte termijn:
  • vraag de patiënt om een lijst met cijfers te herhalen
    
    
• nieuwe informatie:
  • geef de patiënt een adres om te onthouden
  • vraag het onmiddellijk te herhalen
  • vraag ze het te herhalen na 3 minuten gesprek
    
    
• recente gebeurtenissen:
  • vraag naar recente gebeurtenissen die je met zekerheid kent
    
    
• verre gebeurtenissen:
  • vraag naar data van oorlogen, premiers etc.

De Folstein Mini-Mental State Examination (MMSE) is nog steeds de meest gebruikte cognitieve screeningstest, maar in de literatuur wordt steeds vaker aangetoond dat deze test niet goed in staat is om milde cognitieve stoornissen te onderscheiden van een dementiesyndroom, voornamelijk omdat de MMSE geen executieve functietests bevat. (1) Er zijn verschillende andere tests beschikbaar, waaronder de 10-minuten Montreal Cognitive Assessment Scale. (2)

Van sommige instrumenten, zoals de Mini-Cog test en Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R), is aangetoond dat ze even goed presteren als de MMSE wat betreft het opsporen van dementie. (1)

Referentie

1. Tsoi KK et al. Cognitieve tests om dementie op te sporen: een systematische review en meta-analyse. JAMA Intern Med. 2015 Sep;175(9):1450-8.
2. Nasreddine ZS, Phillips NA, Bédirian V, et al. De Montreal cognitive assessment, MoCA: een kort screeningsinstrument voor milde cognitieve stoornissen. J Am Geriatr Soc. 2005 Apr;53(4):695-9.