GPCOG

• ontworpen als een huisarts screeningsinstrument voor dementie (1)
  
  
• Er zijn twee componenten:
  • een cognitieve beoordeling uitgevoerd met de patiënt
    • beoordeling van de patiënt
      • resultaten >8 verondersteld cognitief intact te zijn
      • resultaten < 5 verondersteld cognitief gestoord te zijn
      • als patiënt 5-8 scoort, is meer informatie nodig -> vragenlijst informant
        
        
  • een vragenlijst voor de informant (alleen noodzakelijk geacht als de resultaten van het cognitieve gedeelte onduidelijk zijn, d.w.z. score 5-8)
    
    
    • vragenlijst voor informanten - voor patiënten die een vragenlijst voor informanten nodig hebben, duidt een score van 3 of minder op 6 in dit onderdeel op cognitieve stoornissen (2)

Klik hier voor een online GPCOG calculator.

De elementen en procedure voor de GPCOG-berekening worden hieronder beschreven.

GPCOG patiëntenonderzoek

• Tenzij anders aangegeven, mag elke vraag slechts eenmaal worden gesteld
  
  
  • Naam en adres voor latere herinnering
    • Zeg tegen de patiënt - "Ik ga u een naam en adres geven. Nadat ik het gezegd heb, wil ik dat u het herhaalt. Onthoud deze naam en dit adres, want ik ga u vragen om het over een paar minuten nog eens te vertellen: John Brown, 42 West Street, Kensington" ( er mogen maximaal 4 pogingen worden gedaan, maar scoor nog niet)
      
      
  • Tijd Oriëntatie
    • Wat is de datum (alleen exacte cijfers accepteren)?
      
      
  • Tekenen van de klok (visuospatiaal functioneren)
    • gebruik een papier met een gedrukte cirkel
    • vraag de patiënt om alle getallen in te vullen om de uren van een klok aan te geven (juiste tussenruimte vereist)
      • Voor een juist antwoord (boven) moeten de getallen 12, 3, 6 en 9 in de juiste kwadranten van de cirkel staan en de andere getallen moeten ongeveer juist geplaatst zijn.
    • Vraag de patiënt om in de handen 10 minuten over elf (11:10) aan te geven.
      • Voor een juist antwoord (hierboven) moeten de handen naar de 11 en de 2 wijzen, maar geef geen straf als de respondent er niet in slaagt de lange en korte wijzers te onderscheiden
        
        
  • Informatie
    • vraag de patiënt "kunt u me iets vertellen dat onlangs in het nieuws is geweest?" (onlangs = in de afgelopen week)
      • de respondent hoeft geen uitgebreide details te geven, zolang hij maar laat zien dat hij op de hoogte is van een recent nieuwsbericht
      • merk echter op dat als een algemeen antwoord wordt gegeven, zoals "oorlog", "veel regen", vraag dan om details. Als geen details kunnen worden gegeven, moet het antwoord als onjuist worden beoordeeld.
        
        
  • Oproepen
    • vraag de patiënt 'Wat was de naam en het adres dat ik je vroeg te onthouden?' Score voor elk van de 5 onderdelen -
      • John,
      • Brown,
      • 42,
      • West Street,
      • Kensington
        • alles goed - 5 punten
        • 1 fout - 4 punten
        • 2 fouten - 3 punten
        • 3 fouten - 2 punten
        • 4 fouten - 1 punt
        • 5 fouten - 0 punten
          
          
• GPCOG patiëntenscore = /9
  
  
  • resultaten >8 of <5 op de GPCOG patiëntensectie werden verondersteld respectievelijk cognitief intact of gestoord te zijn.

GPCOG informanten interview

Vraag de informant: "Vergeleken met een paar jaar geleden".

• Heeft de patiënt meer moeite om zich dingen te herinneren die recent gebeurd zijn? ja =0; nee = 1
  
  
• Heeft hij of zij meer moeite met het herinneren van gesprekken een paar dagen later? ja =0; nee = 1
  
  
• Heeft de patiënt tijdens het spreken meer moeite om het juiste woord te vinden of heeft hij of zij de neiging om vaker de verkeerde woorden te gebruiken? ja =0; nee = 1
  
  
• Is de patiënt minder goed in staat om geld en financiële zaken te beheren (bijv. rekeningen betalen, budgetteren)? ja =0; nee = 1
  
  
• Is de patiënt minder goed in staat om zelfstandig zijn of haar medicatie te beheren? ja =0; nee = 1
  
  
• Heeft de patiënt meer hulp nodig bij vervoer (privé of openbaar)? ja =0; nee = 1
  
  
• Scoor 1 punt voor elk "nee"-antwoord

Informant Score = /6

• als de patiënt 0-3 scoort, is er sprake van cognitieve stoornis

Gecombineerde (algemene) score = /15

Referentie:

1. Brodaty H, Pond D, Kemp NM, et al; The GPCOG: a new screening test for dementia designed for general practice. J Am Geriatr Soc. 2002 Mar;50(3):530-4.
2. Brodaty H, Kemp NM, Low L; Kenmerken van de GPCOG, een screeningsinstrument voor cognitieve stoornissen, Int J Geriatr Psychiatry 2004; 19:870-74.