Gedeeltelijke of volledige duplicatie van de proximale falanx van de duim kan op verschillende manieren worden behandeld:
- als de ulnaire duim klein is of als de grootte bijna gelijk is:
- de radiale botten worden geëxcideerd, maar het zachte weefsel van de radiale duim wordt gebruikt om zachte weefselflappen te maken om de ulnaire digit te vergroten
- Een abnormale as van de proximale falanx en zijn gewrichtsoppervlakken kan een osteotomie noodzakelijk maken.
- Pezen worden meestal anomaal ingebracht en moeten worden omgelegd.
- als alternatief kan opnieuw een Bilhaut-Cloquet procedure worden toegepast, maar dit resulteert in een relatief stijve digit
- als de ulnaire digit dominant is:
- het blijft behouden
- als het volledig gedupliceerd is, moet het uitlopende uiteinde van het metacarpofalangeale gewricht worden verkleind
- de abductor pollicis brevis grijpt meestal in de radiale zijde van de basis van de proximale falanx van de radiale digit; deze moet worden losgemaakt en opnieuw worden ingebracht in de basis van de proximale falanx van de ulnaire digit
- Het radiale collaterale ligament moet worden gereconstrueerd met fascia of periosteum van het verwijderde digitum.
- Ook hier kan osteotomie nodig zijn om de gewrichten correct uit te lijnen.
- als het MCPJ in de gereconstrueerde duim niet gestabiliseerd is, kan na verloop van tijd een zigzagmisvorming ontstaan
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt