Brandende-voeten-syndroom (BFS)

• Het brandende-voeten-syndroom (BFS) wordt gekenmerkt door een branderig en zwaar gevoel in de voeten en onderste ledematen.
  • Grierson was in 1826 de eerste die het symptoom van brandende voeten documenteerde. Een gedetailleerde beschrijving werd echter gegeven door Gopalan in 1946, vandaar dat BFS ook bekend staat als het Grierson-Gopalan syndroom.
    
    
• geen specifieke etiologie voor BFS - vaak is het idiopathisch
  
  
• kan verband houden met voedings/endocriene oorzaken, bijv.
  • vitamine B-tekort
  • diabetes mellitus
  • nierfalen (dialysepatiënten)
  • hypothyreoïdie
    
    
• komt het meest voor bij 50-plussers; kan echter in elke leeftijdsgroep voorkomen
  • symptomen gekenmerkt door een brandend gevoel, zwaar gevoel, gevoelloosheid of een doffe pijn in de voeten
    • het branderige gevoel is meestal beperkt tot de voetzolen, maar kan zich uitbreiden naar de dorsum, enkels of onderbenen
      • armen en handpalmen blijven gespaard
      • soms klaagt de patiënt over 'pinnen en naalden' of tintelingen in de onderste extremiteiten
      • de symptomen 's nachts verergeren en overdag verbeteren
  • bij onderzoek is er een gebrek aan objectieve tekenen
    
    
• onderzoeken
  • eerstelijns onderzoeken omvatten FBC, ESR, U+E's, B12, TFT's, nuchtere glucose
    
    
• behandeling
  • specifieke maatregelen
    • afhankelijk van de oorzaak
  • algemene maatregelen
    • het dragen van open en comfortabele schoenen, vooral met steunzolen, en het dragen van katoenen sokken helpt (1)
    • symptomatische verlichting kan worden bereikt door de voeten ongeveer 15 minuten in koud water (niet ijskoud) te weken
    • vermijd blootstelling van de voeten aan hitte
    • farmacologische therapieën omvatten tricyclische antidepressiva en membraanstabiliserende middelen (zoals carbamazepine of gabapentine).

Referentie:

1. Makkar RP et al. Burning feet syndrome. Een klinisch overzicht. Aust Fam Physician. 2003 Dec;32(12):1006-9.