Dicobalt edetaat is de voorkeursbehandeling voor bewezen cyanidevergiftiging, maar mag niet worden gebruikt als de diagnose onzeker is omdat er bij afwezigheid van cyanide ernstige bijwerkingen kunnen optreden.
Andere opties zijn:
- thiosulfaat:
- natriumzout verbindt zich met cyanide onder invloed van het hepatische enzym rhodanase
- veroorzaakt een osmotische diurese
- niet erg effectief als het alleen wordt gebruikt, omdat het langzamer door celmembranen dringt dan cyanide
- nitrieten:
- bieden een snelle manier om cyanide te inactiveren door een deel van het hemoglobine van het lichaam om te zetten in methaemoglobine - methaemoglobine bevat ferrisch in plaats van ijzerhoudend ijzer
- 40% van de hemoglobine in het lichaam kan worden omgezet zonder ernstige gevolgen. Dit komt neer op ongeveer 300 g hemoglobine dat in theorie 500 mg cyanide-ion zou moeten cheleren
- inhalatie van amylnitriet wordt slecht verdragen omdat slechts lage niveaus van circulerend methemoglobine worden geproduceerd vóór de inductie van diepe hypotensie
- zuurstof - dit heeft een synergetische antidotale werking bij gebruik in combinatie met natriumthiosulfaat en natriumnitriet.
- hydroxocobalamine:
- cheleert tot cyanocobalamine
- complex wordt renaal uitgescheiden
- hoge concentraties zijn vereist en het effect is beperkt
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt