EXOGEN-systeem voor botgenezing met behulp van ultrageluid bij fracturen van lange botten met non-union (niet-genezing) of vertraagde genezing

NICE heeft verklaard dat '...de keuze voor het EXOGEN-ultrasone botgenezingssysteem bij de behandeling van fracturen van lange botten met non-union (uitblijven van genezing na 9 maanden) wordt ondersteund door klinisch bewijs, waaruit hoge percentages van botgenezing blijken...'

• er is enig radiologisch bewijs van verbeterde genezing wanneer het EXOGEN-ultrasone botgenezingssysteem wordt gebruikt voor fracturen van lange botten met vertraagde genezing (geen radiologisch bewijs van genezing na ongeveer 3 maanden). Er bestaat aanzienlijke onzekerheid over de snelheid waarmee botgenezing verloopt zonder aanvullende behandeling tussen 3 en 9 maanden na de breuk, en over de vraag of een operatie al dan niet noodzakelijk zou zijn

Wat is EXOGEN?

• Het EXOGEN-ultrasoon botgenezingssysteem zendt gepulseerde ultrasone golven van lage intensiteit uit met als doel de botgenezing te stimuleren
  • Aangenomen wordt dat genezing wordt bevorderd door de productie te stimuleren van groeifactoren en eiwitten die de afbraak van oud bot bevorderen, de aanmaak van nieuw bot stimuleren en de snelheid verhogen waarmee de vezelige matrix op de fractuurplaats wordt omgezet in gemineraliseerd bot
  • Fracturen van lange botten komen in aanmerking voor behandeling als de fractuur stabiel is en goed uitgelijnd
  • EXOGEN is niet geïndiceerd voor gebruik bij fracturen van de schedel of wervels, of bij kinderen of adolescenten vanwege hun skeletale onvolgroeidheid

Referentie

1. NICE. EXOGEN ultrasoon botgenezingssysteem voor fracturen van lange botten met non-union of vertraagde genezing. Richtlijn medische technologieën MTG12. Gepubliceerd in januari 2013, laatst bijgewerkt in oktober 2019