Fracturen van het odontoidale deel van de as (C2) kunnen het gevolg zijn van extensie van de nek bij een ongeval met hoge snelheid of een zware val. Ze zijn moeilijk te diagnosticeren en moeten worden vermoed op basis van de voorgeschiedenis in combinatie met lokale pijn en beschermende spierkrampen.
In de meeste gevallen wordt de diagnose bevestigd op AP 'door de mond' en laterale röntgenfoto's. In sommige gevallen kan tomografie nodig zijn. In sommige gevallen kan tomografie nodig zijn. Er kan verwarring ontstaan door aangeboren afwijkingen, zoals het niet-fuseren van het processus odontoideus. Wees voorzichtig en verwar de verticale spleet tussen de snijtanden of de epifysen bij kinderen niet met een fractuur.
Odontoid fracturen kunnen als volgt worden geclassificeerd:
- type I:
- waarbij de punt van de odontoideuspin betrokken is
- zijn stabiel en vereisen alleen symptomatische behandeling met een kraag
- type II:
- waarbij de verbinding van de odontoideuspen met het lichaam is betrokken
- komt het meest voor
- vereisen reductie en immobilisatie met een Halo en body cast
- als de fractuur na 12 weken nog steeds instabiel is, is een posterieure fusie van C1 naar C2 raadzaam
- type III:
- dit type fractuur loopt diep door in het lichaam van C2
- unie treedt niet op in ongeveer 25% van de gevallen
- behandeling is zoals bij type II fracturen
Gerelateerde pagina's
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt