Er is een voorgeschiedenis van
- een directe klap op de knieschijf, of
- een val, of een letsel waarbij sprake was van passieve, geforceerde flexie van het kniegewricht terwijl de quadricepsspieren waren samengetrokken (1).
De fractuur moet worden beschreven aan de hand van
- oriëntatie en positie van de breuk - bijvoorbeeld - transversaal, inferieure pool
- mate van comminutie
- verplaatsing (1)
Bij de pediatrische populatie worden avulsiefracturen (normaal gesproken aan de inferieure pool van de knieschijf) vaak gezien als patellahulsfracturen, terwijl ze bij volwassenen worden gezien aan de oorsprong van de knieschijfpees en vaak resulteren in een verstoring van het strekmechanisme (1).
Klinisch onderzoek kan het volgende aantonen
- pijnlijke en gezwollen knie
- een opening tussen de fragmenten kan worden gevoeld - in het geval van een dwarse fractuur
- als er een dwarse fractuur is ontstaan met als gevolg een gat tussen de fragmenten, dan zal het strekmechanisme van de knie niet werken.
- toestand van het strekmechanisme
- om onderscheid te maken tussen een verstoring en pijngerelateerde guarding als oorzaak van het onvermogen om de knie te strekken kan lidocaïne in de knie worden geïnjecteerd (1)
Referentie:
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt