Er zijn veel factoren die de botgenezing kunnen belemmeren en een vertraagde unie of non-union kunnen veroorzaken. Ze worden eenvoudig besproken in termen van het letsel, het bot, de behandeling van het letsel en de patiënt, hoewel ze in elk afzonderlijk geval allemaal kunnen bijdragen.
Het letsel:
- tussenhechting van weefsel tussen de botfragmenten - periost, spier of kraakbeen
- expulsie van het botfragment op de plaats van het letsel waardoor een te grote tussenruimte ontstaat
- ernstige comminutie of verplaatsing die instabiliteit veroorzaakt
- intact medebot dat herschikking en botaanhechting verhindert - bv. een intacte fibula met een gebroken tibia
- contractuur van weke delen die vervormende krachten veroorzaken - bv. equinus van de enkel die angulatie van een fractuur van het midden van het scheenbeen veroorzaakt
Het bot:
- slechte kwaliteit - bijv. een pathologische fractuur
- slechte plaatselijke doorbloeding, bijvoorbeeld een gebroken dijbeenhals
- infectie
Behandeling van de fractuur:
- overmatige tractie - de fragmenten te ver uit elkaar trekken
- slechte fixatie - slecht toegepast of onjuiste techniek
- overmatige splintage - bot wordt osteoporotisch, spieren geatrofieerd en gewrichten stijf
De patiënt:
- slecht gemotiveerd - wil niet mobiliseren
- slecht gevoed
- slechte algemene gezondheid
Maak een account aan om paginanotities toe te voegen
Voeg informatie toe aan deze pagina die handig is om bij de hand te hebben tijdens een consult, zoals een webadres of telefoonnummer. Deze informatie wordt altijd weergegeven wanneer je deze pagina bezoekt